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Los pacientes trasplantados de riñón reciben de la vacuna de la Covid-19 una protección muy inferior a la del resto de pacientes con enfermedad renal crónica. De hecho, en menos de 28 días, ya empiezan a perder los anticuerpos de la vacuna. Así lo ha revelado un artículo publicado en la revista científica «Nephrology, Dialysis and Transplantation», de importante impacto mundial en su ámbito, con los resultados intermedios del estudio SENCOVAC. Los resultados intermedios sobre 1.746 pacientes muestran que más del 20% de los pacientes trasplantados no pudieron desarrollar anticuerpos y que los pacientes que habían pasado la Covid-19 desarrollaron una respuesta significativamente mayor. También revelan que el tipo de vacuna administrada influyó sobre la respuesta inmunitaria, siendo la de Moderna la más efectiva en todos los pacientes renales, trasplantados y no, y sugieren que la respuesta inmune es menos extensa en el tiempo en estos pacientes. Estos resultados, invitan a una mayor protección frente a la Covid-19 de estos pacientes, especialmente los trasplantados, con el mantenimiento de las medidas de aislamiento, y sugieren una dosis de refuerzo que complete la vacunación. La protección que reciben es muy inferior a la del resto de pacientes con enfermedad renal crónica Promovido por la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) para investigar y conocer la eficacia y seguridad de la vacuna Covid-19 en los pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC). Este estudio, que cuenta con la participación de 50 hospitales y centros de diálisis españoles y una muestra de más 1.746 pacientes, es uno de los de mayor dimensión que se está realizando con ese objetivo a nivel internacional y es pionero al estudiar el efecto de la vacunación en todos los perfiles de pacientes con ERC: pacientes trasplantados; pacientes en diálisis peritoneal; pacientes en hemodiálisis y pacientes con enfermedad renal crónica avanzada sin tratamiento renal sustitutivo. Recogen los resultados a 28 días de la segunda dosis de vacuna en un total de 301 pacientes y, aunque serán más definitivos y aportarán más conclusiones cuando se amplíen sobre el total de pacientes y con un seguimiento a más largo plazo, ya aportan datos inéditos y relevantes para el diseño de la estrategia sanitaria con este tipo de pacientes. Así, estos datos aportan evidencia científica suficiente sobre la menor respuesta serológica de los pacientes trasplantados en comparación con los pacientes en hemodiálisis, diálisis peritoneal y sin diálisis: mientras que estos tres últimos perfiles de pacientes desarrollan una respuesta robusta, los primeros presentan unas tasas más bajas de anticuerpos cuando solo han pasado 28 días desde la administración de la segunda dosis. Los resultados indican que más del 20% de los pacientes trasplantados no pudieron desarrollar anticuerpos. De hecho, los resultados indican que más del 20% de los pacientes trasplantados no pudieron desarrollar anticuerpos. Además, concuerdan con las publicaciones preliminares, que sugieren con insitencia que este tipo de pacientes renales tienen un alto riesgo de infección por Covid-19, aún después de recibir la pauta de vacunación completa. Asimismo, los resultados muestran que los pacientes trasplantados que pasaron la Covid-19 tuvieron una respuesta inmunológica mejor que los que no lo pasaron. De hecho, el 100% de los pacientes con trasplante renal con antecedentes de COVID-19 desarrolló anticuerpos después de la vacunación, mientras que aquellos que no tenían infección previa desarrollaron con la vacunación tasas significativamente más bajas de anticuerpos, algo que también sucedió con los pacientes en hemodiálisis, lo que sugiere un mayor riesgo por infección para estos dos tipos de pacientes. Los resultados muestran que los pacientes trasplantados que pasaron la Covid-19 tuvieron una respuesta inmunológica mejor que los que no lo pasaron En general, todos los pacientes con anticuerpos frente a la Covid-19 al inicio del estudio desarrollaron niveles de anticuerpos más altos después de la vacunación. Sin embargo, el estudio también documentó que alrededor del 33% de los pacientes con un diagnóstico previo de Covid-19 no tenía anticuerpos en el momento de la vacunación, dato que debe interpretarse como una señal de advertencia de la disminución de la respuesta inmune en pacientes con ERC avanzada en un período relativamente corto de tiempo (menos de quince meses). Los datos del estudio también sugieren una respuesta inmune más fuerte a la vacuna de Moderna, que se mostró la más eficaz en todos los pacientes renales, trasplantados y no, aunque esa es una conclusión que necesita confirmarse a más largo plazo. La investigación también avanza los primeros datos sobre las reacciones adversas de las vacunas en los pacientes renales, que afectaron al 54% de los casos analizados, siendo frecuentes especialmente en los pacientes más jóvenes trasplantados de riñón y en los más jóvenes con ERC sin diálisis. Las reacciones más frecuentes fueron dolor, malestar general, y astenia (falta de energía o vitalidad). Asimismo, la infección previa por Covid-19 se asoció con tasas más altas de reacciones adversas tras la primera y segunda dosis, y la vacuna de Moderna generó más reacciones de este tipo.

Investigadores españoles han demostrado por vez primera que el cerebro humano adulto contiene células madre. La información, que se publica en «Science», indica que el cerebro humano adulto es capaz de generar nuevas neuronas a lo largo de toda la vida, «un proceso llamado neurogénesis adulta», explica María Llorens-Martín , investigadora del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa (CBMSO). Se sabía, señala esta investigadora del CBMSO, centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y la Universidad Autónoma de Madrid, que este proceso de neurogénesis existía en el cerebro de otros mamíferos, «pero ahora es la primera vez que se demuestra en el cerebro humano adulto». Además, el trabajo revela que distintas enfermedades neurodegenerativas como esclerosis lateral amiotrófica (ELA), enfermedad de Huntington,... Ver Más

Unos miniorganoides fabricados en el laboratorio permite a los investigadores comprender y analizar qué sucede con las primeras etapas una enfermedad incurable, como es la esclerosis lateral amiotrófica , mucho antes de que comiencen los síntomas, y para detectar fármacos potenciales. La esclerosis lateral amiotrófica o ELA a menudo se superpone con la demencia frontotemporal (ALS / FTD) y puede afectar a las personas jóvenes de alrededor de 40 a 45 años. Esta enfermedad causa síntomas devastadores como de debilidad muscular, con cambios en la memoria, el comportamiento y la personalidad. Desde hace ya tiempo, Universidad de Cambridge, utilizan los organoides para recuperar hígados dañados, estudian la infección por Sars-Cov-2 de los pulmones y modelar las primeras etapas del embarazo, entre muchas otras áreas de investigación. Para generar estos órganos diminutos se obtienen células de la piel de un paciente y se reprograman las células para convertirlas en célula madre, una etapa muy temprana de desarrollo que tiene el potencial de convertirse en la mayoría de los tipos de células. Posteriormente, se pueden recrear en cultivos en formato 3D que imitan elementos concretos de un órgano. Como muchas enfermedades son causadas en parte por defectos en nuestro ADN, esta técnica permite a los investigadores comprobar cómo los cambios celulares, a menudo asociados con estas mutaciones genéticas, producen la enfermedad. Ahora, los científicos del Centro John Van Geest para la Reparación del Cerebro de la Universidad de Cambridge han empleado células madre usadas derivadas de pacientes que sufren de ALS / FTD para cultivar organoides cerebrales. En los hallazgos publicados hoy en «Nature Neuroscience», el equipo de Cambridge informa que los organoides se cultivaron durante 340 días, tiempo que no se había conseguido con anterioridad, con un límite de 240 días. Aunque esta no es la primera vez que se han creado mini cerebros de pacientes con enfermedades neurodegenerativas, la mayoría de los esfuerzos solo han podido cultivarlos para un espacio de tiempo relativamente corto, lo que representa un espectro limitado de trastornos relacionados con la demencia. Los organoides son semejantes a las partes de la corteza cerebral humana encuanto a su desarrollo embrionarios y fetal, su arquitectura 3D, su diversidad de tipo celular y sus interacciones de células celulares. András Lakatos, autor principal que dirigió la investigación en el Departamento de Neurociencias Clínicas de Cambridge, señala: «Las enfermedades neurodegenerativas son trastornos muy complejos que pueden afectar a muchos tipos de células diferentes y estas células interactúan en diferentes momentos a medida que avanza las enfermedades». «Para desentrañar esta complejidad necesitamos modelos que sean más reales y que imiten la composición de las poblaciones de células cerebrales humanas en las que ocurren típicamente las variaciones anormales, y esto es lo que ofrece nuestro enfoque. No solo podemos ver lo que puede suceder desde el principio en la enfermedad, mucho antes de que un paciente pueda experimentar ningún síntoma, pero también podemos comenzar a ver cómo se inician los cambios negativos con el tiempo en cada célula». Usando este enfoque, Szebénnyi y sus colegas observaron los cambios que se producen en las células de los organoids en una etapa muy temprana, incluidos el estrés celular, el daño al ADN y los cambios en la forma en que se transcribe el ADN en proteínas. Estos cambios afectaron a esas células nerviosas y otras células cerebrales conocidas como Astroglia, que orquestan movimientos musculares y habilidades mentales. «Aunque estas perturbaciones iniciales fueron sutiles, nos sorprendió cómo ocurrieron los cambios tempranos en nuestro modelo humano de ALS / FTD», agregó Lakatos. «Estos y otros estudios recientes sugieren que el daño puede comenzar a acumularse tan pronto como nacemos. Necesitaremos más investigación para comprender si esto es, de hecho, el caso, o si este proceso se presenta en los organoides por las condiciones artificiales del laboratorio» Lakatos concluye que debido a que «actualmente no tenemos opciones muy efectivas para tratar ALS / FTD, y si bien hay mucho más trabajo por hacer, después de nuestro descubrimiento, al menos ofrece la esperanza de que pueda ser posible prevenir o disminuir la el proceso de la enfermedad».

Desde que en 1743 el doctor William Hunter concluyó que el cartílago no se podía regenerar, no han sido pocos los estudios y experimentos que han tratado de encontrar la fórmula para reproducir de forma natural los condrocitos, que son las únicas células que habitan en las ternillas. Las técnicas que se conocen hasta hoy son poco efectivas o muy costosas. El tejido que se crea para paliar la falta de cartílago no es como el original, sino que forma un colágeno diferente. El paciente deja de tener un cartílago hialino, que es el que se encuentra en las articulaciones humanas, para desarrollar un cartílago fibroso que no tiene las mismas propiedades ni la misma calidad. Muchos centros médicos suelen utilizar el trasplante de condrocitos para paliar una rotura de cartílago, lo que supone tomar una muestra de la rodilla dañada, cultivarlos en un laboratorio y, al cabo de tres o cuatro semanas, volverlos a implantar en la articulación, con el coste que ello conlleva: el cultivo de los condrocitos es muy caro y a ello hay que sumar dos quirófanos, dos anestesias, dos cirugías... La Fundación García Cugat aboga por otra técnica más económica y efectiva. «Tendríamos que investigar y lograr el bienestar de las personas pero a un coste que se lo pueda permitir todo el mundo», le comentó un día la doctora Montserrat García Balletbó (especialista en anatomía patológica e investigadora en tratamientos biológicos de regeneración de los tejidos) a su esposo, el traumatólogo Ramon Cugat. En 2001 se pusieron manos a la obra y empezaron a estudiar la evolución en lesiones articulares de animales y a probar diferentes remedios, ayudados por diferentes universidades de medicina y veterinaria. Hasta que el trabajo dio sus frutos. «En un experimento con ovejas conseguimos que el tejido que se estaba creando solo tuviera colágeno dos, como el hialino. Pero se tenía que transmitir a la cirugía de pacientes», explica Cugat. Y esa primera prueba tuvo lugar en julio de 2015, en un jugador de fútbol juvenil que ahora es profesional. En 190 rodillas ya Comprobaron con satisfacción el buen comportamiento clínico, el escaso dolor, la buena función que tenía la articulación y que pudo jugar de forma progresiva. Pero todo gran éxito suele ir acompañado también de la suerte. Y esta llegó en forma de lesión: «El jugador tuvo la desgracia de, al cabo de diez meses aproximadamente, romperse el ligamento cruzado de esta misma rodilla y entonces pudimos hacer una artroscopia y nos entretuvimos en ver cómo había evolucionado su cartílago. Y pudimos ver que estaba regenerado», explica el traumatólogo. Desde entonces, han aplicado esta técnica en más de 190 rodillas en seis años. Cugat, pionero en la investigación y el tratamiento con terapias biológicas como complemento a los tratamientos convencionales, especialmente con factores de crecimiento y PRP, asegura que «esta técnica ha salvado la carrera de más de un futbolista, de que pudiera seguir jugando. Y jugadores de primera línea, de selección nacional...». Regeneración en el interior de la rodilla La clave esta en la creación de una malla con la que recubrir la lesión. Se extrae un trozo de cartílago (se rescatan los fragmentos cuando hay una fractura del tejido) y se capola o ‘trincha’ a trocitos muy pequeños, se le añaden los factores de crecimiento que vienen del plasma y de las plaquetas de la misma persona. Cuando la mezcla se activa (tarda unos veinte minutos) pasa de líquido a cuajo, momento en el que se rellena el hueco de la lesión hasta cubrirla completamente. El doctor Cugat defiende esta técnica, que se realiza en una sola operación: «Había una técnica que ampliaba el tiempo y el coste económico era mayor porque constaba de dos operaciones y un proceso laborioso y muy caro en un laboratorio. La Fundación García Cugat ha logrado hacerlo en una misma cirugía y sin utilizar laboratorios porque el mejor laboratorio es la propia rodilla. En las revisiones, a los seis meses ya no se veían los fragmentos sino que había vuelto a ser un cartílago como antes. Se regenera, se integra en el cuerpo». «No es una reparación, es una regeneración y para eso has de obtener unas células y unas propiedades físicas iguales al cartílago original. Además, al ser todo del mismo paciente no se generan rechazos», interviene la doctora García Balletbó, que añade: «Esta técnica está indicada para las fracturas condrales. No sirve para artrosis muy avanzadas. Si dejamos la fractura sin tapar, al cabo de un tiempo se genera una artrosis». Precisamente, para mitigar el dolor que genera la artrosis y recuperar cierta movilidad cuando no se puede colocar la malla, trabajan en otras técnicas. Se trata de la aplicación de factores de crecimiento. La infiltración intraarticular es una buena alternativa a la prótesis, que suele generar problemas para la vida cotidiana en gente mayor. La doctora García Balletbó también explica una tercera técnica para regenerar el cartílago: la infiltración intraósea. «Cuando hay una lesión del cartílago pinchamos directamente dentro de la rodilla para que el cartílago vaya ‘comiendo’. En una artrosis, muchas veces el que padece es el hueso subcondral, debajo del cartílago. Al pinchar en el hueso, éste ayuda a regenerar el cartílago», ilustra la especialista, que fue pionera en 2004 en la utilización de factores de crecimiento para rejuvenecer los tejidos.

Un equipo liderado por investigadores del Centro de Investigación del Cáncer, centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas y la Universidad de Salamanca, ha realizado un catálogo completo de las mutaciones de un gen presentes en el linfoma periférico de células T, un tipo de tumor de los glóbulos blancos de la sangre. El estudio, publicado en la revista EMBO Journal, identifica los diferentes tipos de mutaciones que provocan la activación descontrolada de este gen, denominado VAV1. Su identificación puede contribuir al desarrollo de fármacos específicos personalizados para frenar la progresión de esta patología, que se caracteriza por su agresividad, la falta de tratamientos efectivos y la alta mortalidad. Los linfomas periféricos de células T se desarrollan a partir de los linfocitos T, unas células del sistema inmune cuya función es reconocer y destruir aquellas células que se han convertido en peligrosas, bien por haberse transformado en células cancerosas o por haber sido infectadas por virus como, por ejemplo, el SARS-CoV-2. Estas funciones positivas, sin embargo, se vuelven dañinas cuando los linfocitos T sufren alteraciones genéticas que los hacen proliferar de forma descontrolada y promover la formación de linfomas. Gracias a este trabajo sabemos cuáles son importantes, qué hacen y cómo influyen en la adquisición de las propiedades malignas de las células tumorales En este trabajo los investigadores demuestran que el 51% de mutaciones que afectan al gen VAV1 promueven su activación descontrolada y que, además, dichas alteraciones no son todas iguales. «Existen cinco tipos diferentes y, según la mutación que se presente, se desarrollan distintas características clínicas tanto desde el punto de vista de su malignidad como de las opciones terapéuticas», explica Javier Robles Valero, autor del estudio junto con Xosé R. Bustelo, ambos investigadores del CIC. El subtipo funcional más frecuente de las mutaciones de VAV1 en los tumores humanos actúa como un driver (conductor) plenamente autónomo, es decir, capaz de inducir el cáncer cuando se expresa en las células T sanas sin necesidad de alteraciones genéticas en otros genes. «Esta observación subraya más el hecho de que la presencia de estas mutaciones no es trivial, sino que son las principales responsables del origen del tumor. Hasta ahora se desconocía la relevancia de las mutaciones del gen VAV1 en el plano funcional y clínico. Gracias a este trabajo sabemos cuáles son importantes, qué hacen y cómo influyen en la adquisición de las propiedades malignas de las células tumorales», destaca Xosé R. Bustelo. El estudio también ha desarrollado un modelo animal que permite generar linfomas en ratones tras la expresión de mutantes de VAV1 en linfocitos T sanos. El estudio también ha desarrollado un modelo animal que permite generar linfomas en ratones tras la expresión de mutantes de VAV1 en linfocitos T sanos. «Usando técnicas genómicas y bioinformáticas hemos podido comprobar que estos linfomas reproducen la gran mayoría de las características clínicas, patológicas y moleculares de los linfomas periféricos de células T en los pacientes», añade el investigador del CSIC. El nuevo modelo animal ha permitido desarrollar por primera vez linfomas de células T muy similares a los de los pacientes, algo que permitirá identificar con más facilidad los puntos débiles de los linfomas, diseñar fármacos específicos y probar su efectividad antes de iniciar los estudios clínicos en humanos. «Esto es especialmente relevante en este tipo de tumores, dada la dificultad que ha existido hasta ahora para clasificarlos, estudiarlos y tratarlos de forma eficaz», concluye. El estudio ha sido posible gracias a la financiación recibida desde la Fundación «La Caixa», la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), el Ministerio de Ciencia e Innovación, el Instituto de Salud Carlos III y la Junta de Castilla y León. En el trabajo han colaborado también investigadores de la Universidad de Salamanca, el CSIC y el CIBERONC.

Una visualización en 3D, la posibilidad de acceder a regiones anatómicas de difícil acceso y un menor dolor postoperatorio son las principales ventajas que ofrece la cirugía robótica frente a la laparoscópica. Por ello, el Hospital Ruber Internacional ha incorporado este último año el robot Da Vinci Xi a su Unidad de Cirugía General y Aparato Digestivo. Con esta tecnología el centro ya ha realizado numerosas operaciones, incluyendo cirugías del estómago y del colon–recto, tanto benignas como malignas. La cirugía general y de aparato digestivo se dirige a todos los órganos digestivos -esófago, estómago, colon- y las cirugías de la pared abdominal, como hernias. La robótica es la evolución de la cirugía laparoscópica. Según el doctor Manuel Argüello de Andrés, responsable de la Unidad Robótica Da Vinci de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Ruber Internacional, se trata de una cirugía mínimamente invasiva, pero digital. «El cirujano no interviene directamente sobre el paciente, sino que, a través de un sistema digital, manipula dentro del abdomen un instrumental quirúrgico específico», explica Argüello de Andrés. Una visión superior es una de las grandes ventajas que incorpora el robot Da Vinci Xi frente a la cirugía laparoscópica. Gracias a ella, el cirujano visualiza dentro del abdomen del paciente una perspectiva en 3D. «Incluso nos aporta una mejor visión que la cirugía abierta gracias a un zoom que permite acercarnos hasta uno o dos centímetros de la zona que se desea intervenir», subraya el responsable de la Unidad Robótica Da Vinci de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Ruber Internacional.  No solo es posible eliminar el cáncer, sino que facilita la limpieza de todos los tejidos de alrededor La cirugía robótica no solo hace más fácil la vida del cirujano, sino también la del propio paciente. Por ejemplo, el robot quirúrgico Da Vinci Xi ofrece una menor estancia postoperatoria gracias a una recuperación más rápida. A su vez, posibilita una mayor capacidad de extirpar los ganglios afectos por el cáncer. «Al alcanzar localizaciones donde la laparoscopia no puede, no solo es posible eliminar el cáncer, sino que facilita la limpieza de todos los tejidos de alrededor», explica Manuel Argüello. Gracias a esto, aumenta la resección del cáncer, lo que mejora los resultados de la cirugía a largo plazo. Movilidad y precisión Asimismo, la cirugía robótica utiliza una serie de instrumentos que, al moverse a través de un sistema digital, eliminan cualquier posible temblor que se pueda realizar al operar. «Anula los pequeños temblores, con lo cual su precisión es mucho mayor», indica el cirujano. Estos mismos instrumentos otorgan una movilidad de 360 grados. De forma que es posible acceder a rincones anatómicos a los que la laparoscopia apenas alcanza si mucha dificultad. Al moverse mucho menos los tubos hay mucho menos dolor postoperatorio. Esto no era posible con la laparoscopia  Por otro lado, el robot permite fijar los trócares —los tubos a través de los cuales se introducen los instrumentos para operar dentro del abdomen— a los propios músculos del abdomen. «Al moverse mucho menos los tubos hay mucho menos dolor postoperatorio. Esto no era posible con la laparoscopia», destaca el especialista  A pesar de que el robot Da Vinci lleva en funcionamiento desde hace 15 años, no ha sido hasta los últimos tres o cuatro años cuando se ha incorporado a las unidades de cirugía general y aparato digestivo. Todo gracias al desarrollo del Da Vinci Xi, un modelo de última generación que, a diferencia de los anteriores, cuenta con cuatro brazos robóticos en lugar de tres. «La movilidad que permite esto y los instrumentos que se han desarrollado nos posibilita llevar a cabo cirugías digestivas que con los modelos anteriores no se podía», señala doctor Manuel Argüello de Andrés.

Dormir poco o demsiado parace no ser lo mejor para nuestra salud. Según un estudio de la Universidad de Washington en St. Louis, y publicado en la revista Brain, tanto las personas que duermen poco como las que lo hacen en demasía, experimentan un mayor deterioro cognitivo que las duermen una cantidad moderada, un promedio de 7 u 8 horas. La investigación hizo un seguimiento de las funciones cognitivas en un numeroso grupo de adultos durante varios años y los investigadores descubrieron datos significativos que ayudan a desenredar la complicada relación entre el sueño, el Alzheimer y la función cognitiva. Estos hallazgos podrían ayudar a encontrar modos beneficiosos de mantener la mente activa de las personas a medida que envejecen. «El principal desafío ha sido determinar cómo se relaciona proceso del sueño y las diferentes etapas de la enfermedad de Alzheimer», afirma la primera autora Brendan Lucey, de la Universidad de Washington Sleep. «Nuestro estudio sugiere que existe un punto medio, o 'adecuado', para el tiempo total de sueño en el que el rendimiento cognitivo se mantiene estable a lo largo del tiempo. Los periodos de sueño cortos y largos se asociaron con un peor rendimiento cognitivo, quizás debido a un sueño insuficiente o una mala calidad del sueño» añade Lucey. ¿Podemos intervenir para mejorar el sueño y aumentar el tiempo de sueño de los que duermen poco? ¿Tendría eso un efecto positivo en su rendimiento cognitivo? «Una pregunta importante todavía sin respuesta es si podemos intervenir para mejorar el sueño y aumentar el tiempo del mismo en caso necesario ¿tendría eso un efecto positivo en su rendimiento cognitivo? Necesitamos más datos para responder a esta pregunta» afirma la autora principal. El alzhéimer es la principal causa de deterioro cognitivo en los adultos mayores y contribuye a aproximadamente el 70% de los casos de demencia. La falta de sueño es un síntoma común de la enfermedad y puede acelerar la progresión de la enfermedad. Los estudios han demostrado que es más probable que las personas que duermen periodos cortos y / o demasiado largos tengan un desempeño deficiente en las pruebas cognitivas, pero estos estudios del sueño generalmente no incluían evaluaciones concretas de la enfermedad de Alzheimer. Para analizar los efectos diferenciados del sueño y la enfermedad de Alzheimer en la cognición, Lucey y sus colegas recurrieron a voluntarios que participaron en estudios sobre la enfermedad de Alzheimer. Los voluntarios se sometieron a evaluaciones clínicas y cognitivas anuales y facilitaron muestras de sangre para analizar la variante genética APOE4 de la enfermedad de Alzheimer de alto riesgo. Los resultados del estudio sugieren que la calidad del sueño puede ser clave, en contraposición al sueño en sí En este caso concreto, los participantes también proporcionaron muestras de líquido cefalorraquídeo para medir los niveles de proteínas relacionadas con el de alzhéimer, y cada uno durmió con un pequeño monitor de electroencefalograma (EEG) sujeto a la frente durante cuatro a seis noches para medir la actividad cerebral durante el sueño. En total, los investigadores obtuvieron datos sobre el sueño y el alzhéimer de 100 participantes cuya función cognitiva había sido monitorizada durante un promedio de cuatro años y medio. La mayoría, 88, no tenían deterioro cognitivo, 11 deterioro muy leve y uno leve. La edad promedio era de 75 años en el momento del estudio del sueño. «Fue particularmente interesante ver que no solo aquellos que dormían poco, sino también aquellos que dormían mucho, tenían más deterioro cognitivo», dijo el coautor principal David Holtzman. Esto, añade, «sugiere que la calidad del sueño puede ser clave, en contraposición al sueño en sí». Las necesidades de sueño de cada persona son únicas y aquellas que se despiertan sintiéndose descansadas, con horarios de sueño cortos o largos no deben sentirse obligadas a cambiar sus hábitos, dijo Lucey. Pero los que no duermen bien deben ser conscientes de que los problemas de sueño a menudo pueden tratarse.

Se asume que algunas intervenciones dietéticas pueden ayudar a retrasar el crecimiento de los tumores. Sin embargo, el por qué unas dietas y otras no tienen dicho efecto y cómo se causa sigue siendo un enigma. Ahora, un estudio del Instituto de Tecnología de Massachusetts – MIT (EE.UU.), ofrece una explicación de por qué la restricción de calorías puede retrasar el crecimiento tumoral, información que puede ser relevante para diseñar medicamentos dirigidos a controlar el cáncer. El estudio ha examinado los efectos de dos dietas en ratones con tumores de páncreas: una restringida en calorías y la dieta cetogénica (baja en carbohidratos y alta en grasas y proteínas). Y, aunque ambas dietas reducen la cantidad de azúcar disponible para los tumores, los... Ver Más

Cinco siglos antes de Cristo, Hipócrates decía que «caminar era la mejor medicina del hombre». Esta afirmación se mantiene a día. Pero ¿cuánto tiempo y distancia debemos recorrer al día para generar estos beneficios? Hasta ahora parecía que el número óptimo acordado a nivel internacional se establecía en 10 000 pasos. ¿Cuál es el origen de esta idea? Lo cierto es que no está excesivamente claro de dónde viene esa recomendación. Sin embargo, hay cierto consenso en que todo empezó en una campaña de marketing realizada por una empresa japonesa en 1960. Entonces se pretendía comercializar un podómetro denominado Manpo-Kei (que en japonés significa medidor de 10 000 pasos) con motivo de los Juegos Olímpicos de Tokio de 1964. El objetivo era atenuar el creciente índice de sedentarismo que la población empezaba a tener según algunas personalidades niponas. ¿Es necesario caminar 10. 000 pasos diarios? Diferentes estudios han encontrado que la población adulta sana camina entre 4.000 y 18. 000 pasos diarios, aunque otros estudios indican que la media de pasos en un adulto sedentario se encuentra entre los 5 900 y los 6 900 diarios, bastante lejos de los 10 000 pasos. Pero eso no debe ser un dato desmoralizante. En ocasiones, aunque no se llegue a ese número se pueden obtener beneficios. Esto sucede porque hay que tener en cuenta la intensidad del ejercicio y no solo la cantidad para alcanzar las recomendaciones de actividad física de la Organización Mundial de la Salud (OMS) propuestas en 2020. La OMS refuerza la idea de que la práctica de actividad física reduce el riesgo de mortalidad por enfermedades del corazón, disminuye la probabilidad de contraer enfermedades como el cáncer y la diabetes, así como la presencia de síntomas de ansiedad o de depresión. Cómo calcular los pasos que debe dar cada persona Para lograr estos beneficios es necesario que las personas adultas realicen actividad física moderada entre 150 y 300 minutos semanales, actividad vigorosa entre 75 y 150 minutos semanales o la combinación de ambas. Pero ¿qué se considera actividad moderada y actividad vigorosa? Siguiendo las indicaciones de la investigadora Tudor-Locke, encontramos que si se camina al menos a un ritmo de 100 pasos por minuto podemos considerar que estamos realizando una actividad de intensidad moderada. Y si se camina a 130 pasos por minuto podemos considerarla con una actividad de intensidad vigorosa. Usando una simple regla de tres, un adulto sedentario (que camina entre 5. 900 y 6. 900 pasos diarios) debería sumar a su hábito entre 3. 000 y 6. 000 pasos diarios adicionales durante al menos cinco días a un ritmo de 100 pasos minuto para alcanzar las recomendaciones de la OMS. En caso de caminar rápido (130 pasos por minuto), habría que añadir entre 1 950 y 3 900 pasos diarios durante al menos cinco días a la semana. Recordemos que estos siempre deben realizarse en episodios de al menos 10 minutos continuos. Así, a partir de 7 850 pasos diarios se podrían alcanzar las recomendaciones de la OMS. 7. 000 pasos son suficientes si el ritmo es adecuado En esta línea, un trabajo de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición observó que las personas que caminaron entre 7 000 y 8 000 pasos diarios comparadas con las personas que caminaron 4 000 pasos al día tuvieron una mortalidad mucho menor por todas las causas analizadas (hábitos no saludables como la ingesta de alcohol, el consumo de tabaco, contraer enfermedades como el cáncer, enfermedades de corazón o diabetes). «Cualquier Movimiento Cuenta»: más vale hacer menos que no hacer nada. En definitiva, cada paso cuenta aunque no lleguemos a los 10 000 Así se concluía que caminar entre 7 000 y 8 000 pasos diarios era suficiente para llevar un estilo de vida activo y saludable. El estudio fue llevado a cabo con una muestra representativa de adultos estadounidenses de al menos 40 años de edad. En otro estudio desarrollado por investigadores de la Universidad de Newcastle (Australia) en el que se comparó a personas de 55 a 59 años con personas de 75 a 79 años de edad, hallaron que las personas de 75 a 79 años que caminaron entre 4 000 y 7 000 pasos diarios lograron mantener adecuadamente el índice de masa corporal, los niveles de colesterol en sangre y un riesgo mínimo de contraer síntomas de depresión o ansiedad. En el grupo de 55 a 59 años, las personas que caminaron 8 000 pasos lograron similares beneficios. Únicamente fue necesario llegar a los 10 000 pasos diarios en el caso de las mujeres para lograr tener un índice de masa corporal adecuado y en el caso de los hombres para conseguir los niveles adecuados de colesterol en sangre. Está claro que es necesario seguir investigando para conocer mejor la cantidad e intensidad de las caminatas para obtener beneficios. Pero debemos tener claro que la próxima vez que veamos en el reloj (o en el móvil) el reto de 10 000 pasos diarios, no nos debemos desmoralizar si no logramos el objetivo. Recordemos entonces lo que expone la OMS en su campaña «Cualquier Movimiento Cuenta»: más vale hacer menos que no hacer nada. En definitiva, cada paso cuenta aunque no lleguemos a los 10 000. Autores: José Antonio Santacruz Lozano Profesor Contratado Doctor, Universidad de Alcalá y Ángel Luis Clemente Remón Profesor Contratado Doctor de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Alcalá, Universidad de Alcalá. Publicado originalmente en THE CONVERSATION.ES <img src="https://counter.theconversation.com/content/169577/count.gif?distributor=republish-lightbox-advanced" alt="The Conversation" width="1" height="1" style="border: none !important; box-shadow: none !important; margin: 0 !important; max-height: 1px !important; max-width: 1px !important; min-height: 1px !important; min-width: 1px !important; opacity: 0 !important; outline: none !important; padding: 0 !important; text-shadow: none !important" />

Hoy es el Día Mundial Contra el Cáncer de Mama, una enfermedad que, según el informe 'Las cifras del cáncer en España' de la Sociedad Española de Onclología Médica (SEOM), afectará en 2021 a más 33.000 mujeres solo en nuestro país. De hecho, este tipo de tumor es uno de los más frecuentes a nivel mundial, por lo que es conveniente su detección precoz para comenzar un tratamiento temprano que incremente la efectividad terapéutica y las posibilidad de éxito. Entre sus síntomas más comunes se encuentran: Bulto en la mama o axila Aumento del grosor o hinchazón en una mama Hundimientos en la piel de la mama Enrojecimiento o descamación en la zona del pezón o mama Secreción del pezón o sangrado Cambios o deformaciones en la mama Dolores en la mama Los expertos recomiendan que una vez al mes se haga una comprobación rutinaria para detectar algunos de estos signos. El mejor momento es siempre después de la menstruación y, en el caso de las mujeres que hayan atravesado la menopausia, es preferible que se haga también de forma cíclica, en un día concreto cada 30 días, aproximadamente. ¿Y cómo se hace una autoexploración? Pautas a seguir para hacer una autoexploración para detectar el cáncer de mama Lo mejor para hacer una exploración personal de la mama es hacerlo siempre de la misma manera y en el horario y situación más cómodos. El Consejo General de Enfermería da algunas pautas para realizarla correctamente en casa: –Situarse frente al espejo. Poner los brazos rectos y los brazos pegados al cuerpo. Observar las mamas y buscar posibles bultos, deformaciones o cualquier anomalía. –Levantar los brazos y ponerlos en posición vertical para comprobar si hay diferencias entre las mamas. –Colocar una mano detrás de la cabeza y con la otra dividir la mama en cuatro cuadrantes. Habrá que explorar desde el pezón hacia la parte exterior. –Realizar una palpación superficial y profunda sin olvidarnos de la axila. Repetir los mismos movimientos tumbada y con una almohada debajo de la espalda. –También se puede apretar de forma suave los pezones para comprobar si sale alguna secreción. <iframe width="560" height="315" src="https://www.youtube.com/embed/-Jx74vZEDDo" title="YouTube video player" frameborder="0" allow="accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen></iframe> Hoy por hoy, la mejor prueba para detectar el cáncer de mama es la mamografía, ya que puede detectar algunas lesiones que todavía no se han manifestado. Por otro lado, algunos de los consejos de los médicos para la prevención de la enfermedad es evitar el sedentarismo y hacer ejercicio, mantener una alimentación saludable, en la que se eliminen los ultraprocesados, el alcohol y las bebidas azucaradas, así como evitar el tabaco.

El cáncer de mama es una enfermedad en la cual las células de la mama se multiplican sin control. Dependiendo del tipo de células que se vuelvan cancerosas, podremos distinguir diferentes tipos de enfermedades, las cuales pueden derivar en problemas de mayor o menor gravedad. En el Día Mundial Contra el Cáncer de Mama los profesionales médicos, así como diversas instituciones, hacen campaña para concienciar sobre esta enfermedad que cada vez sufren más mujeres en nuestro país e incentivar la autoexploración y la atención a síntomas que pueden identificarse con tumores en los senos. Las señales de alarma por las cuales es necesario acudir a un especialista si se detectan son: -Un bulto nuevo en la mama o la axila (debajo del brazo). -Aumento del grosor o hinchazón de una parte de la mama. -Irritación o hundimientos en la piel de la mama. -Enrojecimiento o descamación en la zona del pezón o la mama. -Hundimiento del pezón o dolor en esa zona. -Secreción del pezón, que no sea leche, incluso de sangre. -Cualquier cambio en el tamaño o la forma de la mama. -Dolor en cualquier parte de la mama. Sin embargo, la presencia de cualquiera de estos signos no significa directamente un diagnóstico de cáncer. Entonces, ¿cómo se detecta el cáncer de mama? ¿Cómo se diagnostica el cáncer de mama? Si en una autoexploración o en una visita rutinaria al ginecólogo se detecta cualquiera de los síntomas de alarma comentados anteriormente, muy posiblemente sean derivados a expertos en el diagnóstico de problemas mamarios. Ellos procederán a realizar una serie de pruebas para finalmente asegurar cuál es el verdadero problema de la aparición de estos signos. Así, las pruebas más comunes son: - Ultrasonido mamario. Con una máquina que utiliza ondas de sonidos para producir imágenes (sonogramas) se inspecciona el área de la mama que podría estar afectada. - Mamografía de diagnóstico. Estas pruebas son unas radiografías detalladas que pueden hacerse a la mama que podría estar afectada por el tumor. - Imagen por resonacia magnética (IRM) de las mamas. Se escanea el cuerpo con un imán conectado a un potente ordenador capaz de crear imágenes detalladas de áreas dentro de la mama. - Biopsia. Quizás la más utilizada a la hora de confirmar un cáncer de mama. Es una prueba que consiste en extirpar tejido o extraer líquido de la mama para que este sea estudiado en el laboratorio o para hacer más prueba. Dependiendo del método que se emplee para tomar la muestra distinguiremos entre biopsia de aspiración con aguja, biopsia con aguja gruesa o biosia abierta. Cabe destacar que la mamografía es la única prueba reconocida para el cribado válido del cáncer de mama, ya que es capaz de detectar lesiones incluso antes de que sean visibles a simple vista o se puedan palpar. La detección temprana del cáncer permite un tratamiento adecuado en los primeros estadíos de la enfermedad, incrementado la efectividad terapéutica y las posibilidades de éxito.

Tue, 19 Oct 2021 16:46:01 +0200

Nadie duda que el uso de la mascarilla y la distancia social han sido dos de las medidas más efectivas para tratar de controlar la pandemia mientras las vacunas no llegaban a toda la población. Nadie duda tampoco que es incalculable el numero de muertes que esta doble medida higiénica ha evitado. En la población infantil, además, hemos observado una drástica disminución de las clásicas infecciones virales propias de la época. ¿Ahora bien, debido a esta disminución en las infecciones, se debería perpetuar el uso de mascarilla en la población infantil en temporada de alta circulación de virus respiratorios (otoño-invierno)? ¿Cual podría ser el impacto de tomar esa decisión en la salud de los niños? Hipótesis de la higiene: una teoría controvertida Hay una controvertida teoría denominada Hipótesis de la higiene que establece que la exposición durante la etapa infantil a los diferentes patógenos contribuye al normal desarrollo del sistema inmunitario y previene de diferentes patologías relacionadas con la disregulación inmunitaria, como los procesos alérgicos e incluso enfermedades denominadas autoinflamatorias. Según su autor, el epidemiólogo David Strachan, la ausencia de esta exposición puede conducir a defectos en el establecimiento de la normal tolerancia frente a antígenos inocuos. En otras palabras, si protegemos en exceso a los niños del habitual contacto con las infecciones típicas de la infancia, estamos “maleducando” a nuestro sistema inmune que se vuelve “consentido”. Esta teoría, que tiene tantos adeptos como detractores, se promulgó en 1989. En aquel momento intentaba explicar el aumento en las enfermedades alérgicas durante el siglo XX atribuyéndolo al abandono del entorno rural, la reducción en el tamaño familiar (un solo hijo), el exceso de higiene o el abuso de los antibióticos entre otros factores. Una cuestión de equilibrio Esta teoría se ha ido revisando y actualizando con el tiempo y se ha profundizado en el mecanismo causal. La ausencia de exposición a las infecciones produce un desequilibrio entre dos de las principales poblaciones efectoras: células Th1/Células Th2. Ambas ramas efectoras de nuestro sistema inmune deben actuar en equilibrio. Sobre todo porque la insuficiente activación de la rama Th1 (actúa normalmente en las infecciones) podría conducir a una sobre-activación de la rama Th2, que es la principal responsable de los procesos alérgicos. No me considero un férreo defensor de esta hipótesis, dado que presenta grandes limitaciones al no poderse aplicar a todas las poblaciones y ni siquiera tiene en cuenta la carga genética del individuo. Sin embargo, sí considero que el sistema inmunitario del niño tiene que desarrollar su proceso madurativo normal. Intervenciones muy continuadas en el tiempo (como las mascarillas eternizadas) podrían alterar el normal desarrollo de la respuesta inmunitaria. Al fin y al cabo, nuestro sistema inmunitario madura gradualmente durante la infancia, especialmente en los primeros años de vida. En ese tiempo, el contacto con el ambiente, las infecciones y las vacunas van moldeando el sistema inmunitario hasta que alcanza su completa madurez. No podemos olvidar, además, que una de las razones por las que los niños no hayan desarrollado la enfermedad de la Covid-19 grave es, precisamente, la plasticidad de la respuesta inmune y la capacidad que tiene el sistema inmune del niño de enfrentarse a agentes infecciosos nuevos constantemente. Si perpetuamos el uso de la mascarilla para evitar las habituales infecciones durante esta etapa, corremos el riesgo de perder plasticidad en la respuesta inmunitaria. Incluso podrían aparecer problemas relacionados con un déficit de regulación de la respuesta inmune. La deuda inmunitaria Una consecuencia del uso continuado de la mascarilla durante la etapa pandémica es la denominada “deuda inmunitaria”. Se trata de que los recién nacidos que no han desarrollado inmunidad a otros virus por las medidas de confinamiento y distancia social, sufren estas infecciones de forma tardía y con mayor virulencia. Este hecho se ha observado en Nueva Zelanda con el virus respiratorio sincitial (VRS), muy común a finales de otoño y principios de primavera, y que suele causar un resfriado al que puede seguir una bronquiolitis. Durante el periodo de confinamiento estricto establecido por el gobierno neozelandés los niños no pudieron exponerse a todo el conjunto de variables ambientales y patógenos que moldean de forma natural su sistema inmunológico. Tras la relajación de las medidas en este país, se ha observado con preocupación la multiplicación de los casos en lo que han venido a denominar el “pago de la deuda de inmunidad”. Que esta situación pueda extrapolarse a otros países está ahora por determinar. Adecuación de los protocolos a la situación epidemiológica Con todo esto no quiero decir que se deba retirar de forma inmediata la mascarilla, ya que considero que es prematuro su retirada tanto en población adulta como infantil en entornos cerrados o de baja ventilación. Lo que sí considero absolutamente fuera de lugar en vistas de la situación epidemiológica actual es el uso de mascarilla infantil en las actividades al aire libre. Su uso actual no está justificado de igual modo que se ha retirado en la población adulta. Pienso que los protocolos deben ser revisados y actualizados para todos los grupos de población en función de la evolución de la pandemia sopesando siempre los riesgos frente a los beneficios de las medidas aplicadas. Y teniendo muy en consideración a la población infantil. José Gómez Rial. Facultativo Especialista de Inmunología. Servicio Gallego de Salud (SERGAS). Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), SERGAS Servizo Galego de Saúde. Este artículo fue publicado originalmente en The Conversation.<img src="https://counter.theconversation.com/content/170033/count.gif?distributor=republish-lightbox-advanced" alt="The Conversation" width="1" height="1" style="border: none !important; box-shadow: none !important; margin: 0 !important; max-height: 1px !important; max-width: 1px !important; min-height: 1px !important; min-width: 1px !important; opacity: 0 !important; outline: none !important; padding: 0 !important; text-shadow: none !important" />

Investigadores del centro de investigación de la Fundación Pasqual Maragall, el Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC) han detectado que la proteína acídica fibrilar glial (GFAP), por las siglas en inglés) es un biomarcador muy preciso para diagnosticar las fases iniciales de la enfermedad de Alzheimer en la sangre. «El hallazgo permitirá mejorar la precisión diagnóstica de la fase preclínica del Alzheimer a través de un análisis de sangre, combinando la detección del biomarcador GFAP con otros descubiertos recientemente», explica Marc Suárez-Calvet, investigador principal del estudio y jefe del grupo de Biomarcadores en Fluidos y Neurología Traslacional del BBRC. Los resultados del ensayo se han validado en cerca de 900 participantes provenientes de tres cohortes dedicadas a la investigación en prevención del Alzheimer. Una de las cohortes es el Estudio Alfa, impulsado por la Fundación «la Caixa» en Barcelona. La investigación se ha publicado en la revista «JAMA Neurology», y ha contado con la colaboración de investigadores de la Universidad de Göteborg, la McGill University de Montreal, la Universidad de París, el Hospital Lariboisière Fernand-Widal de París, el Hospital del Mar y el Institut Hospital del Mar de investigaciones Médicas, el CIBER de Fragilidad y Envejecimiento Saludable y el CIBER de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina. La GFAP es una proteína cerebral específica de las células de la astroglía. Estas células están implicadas en diferentes procesos funcionales, como dar soporte a la actividad de las neuronas y en la regulación de la barrera hematoencefálica. Cuando se produce algún tipo de daño cerebral, tiene lugar una reacción de estas células, la llamada astrogliosis. Con esta reacción se trata de contener el daño cerebral y se eleva la expresión de GFAP y de otros marcadores. En el caso de la enfermedad de Alzheimer, la GFAP es un biomarcador que habitualmente se medía en el líquido cefalorraquídeo, después de efectuar una punción lumbar al paciente. La novedad que aporta este estudio es que demuestra que la GFAP medida en el plasma sanguíneo es mejor que la medida en el líquido cefalorraquídeo para determinar, con más precisión y de forma menos invasiva, en qué punto de la enfermedad de Alzheimer se encuentra la persona afectada. «Hemos visto que los niveles del biomarcador GFAP son más elevados en las personas que se encuentran en la fase asintomática del Alzheimer, y que nos permiten diferenciar los individuos con o sin patología amiloide en el cerebro, que es el estadio previo a la enfermedad», explica Marta Milà-Alomà, investigadora del estudio y miembro del grupo de Biomarcadores en Fluidos y Neurología Traslacional del BBRC. El estudio ha sido posible gracias a la colaboración de los participantes del Estudio Alfa, impulsado por la Fundación ”la Caixa”, y de otras dos cohortes internacionales dedicadas a la investigación del Alzheimer. Los resultados del estudio se han podido confirmar en personas que están en las diferentes fases del continuo de la enfermedad de Alzheimer, y que participan en tres cohortes internacionales independientes. En primer lugar, los investigadores analizaron las muestras de sangre de 387 personas sin alteraciones cognitivas y con cierto riesgo de desarrollar Alzheimer, provenientes del Estudio Alfa, impulsado el año 2013 en Barcelona por la Fundación Pasqual Maragall y la Fundación «la Caixa». Asimismo, investigaron el plasma de 300 personas asintomáticas y con deterioro cognitivo que forman parte del estudio TRIAD, liderado en la McGill University en Montreal. Y, finalmente, analizaron las muestras de 187 pacientes con deterioro cognitivo del Hospital Lariboisière de París. La investigación abre la puerta a diseñar nuevos sistemas de diagnóstico precoz no invasivos basados en la combinación de biomarcadores sanguíneos de la enfermedad. Los resultados de este estudio internacional se suman a los últimos hallazgos de biomarcadores sanguíneos para detectar la enfermedad de Alzheimer. En noviembre de 2020, el mismo equipo que lidera el Suárez-Calvet en el BBRC identificó otros biomarcadores, en este caso de la proteína tau, para detectar las fases iniciales. Como explica Suárez-Calvet, «en sólo dos años, la investigación en el campo de los biomarcadores del Alzheimer en la sangre está avanzando a tal ritmo que estamos convencidos que en un futuro próximo podremos detectar los cambios silenciosos que se producen en el cerebro con un simple análisis de sangre solicitado por el médico de cabecera. Esto nos permitirá probar tratamiento antes que el daño neuronal sea irreversible».

Tue, 19 Oct 2021 12:51:55 +0200

El cáncer de mama se ha convertido en el tumor más frecuente del mundo. En España se estima que en 2021 se diagnosticarán 33.375 nuevos casos, según el informe "Las cifras del cáncer en España" de la SEOM. La prevención es especialmente importante y el diagnóstico precoz mejora sustancialmente las posibilidades de éxito del tratamiento. Por eso es importante saber reconocer las señales de alarma de este tipo de cáncer y acudir a especialista si se detecta: -Un bulto nuevo en la mama o la axila (debajo del brazo). -Aumento del grosor o hinchazón de una parte de la mama. -Irritación o hundimientos en la piel de la mama. -Enrojecimiento o descamación en la zona del pezón o la mama. -Hundimiento del pezón o dolor en esa zona. -Secreción del pezón, que no sea leche, incluso de sangre. -Cualquier cambio en el tamaño o la forma de la mama. -Dolor en cualquier parte de la mama. No siempre un bulto significa cáncer, puede ser un quiste u otra patología médica. Por eso es importante ponerse en manos de un especialista que confirme el diagnóstico. Es recomendable realizarse una autoexploración mamaria mensual para detectar cualquier cambio. El momento adecuado es después de la menstruación, una vez al mes, y en caso de menopausia, siempre un día fijo. Es muy importante estar alerta ante cualquier cambio de la piel, enrojecimiento, retracción, asimetría, nódulo o secreción del pezón. Ante cualquier síntoma, cambio o sospecha, hay que consultar al médico, puesto que el diagnóstico precoz es la mejor arma contra el cáncer de mama. La mamografía es la única prueba reconocida pra el cribado válido para cáncer de mama porque detecta lesiones incluso antes de que se puedan palpar. Detectar un cáncer antes de que manifieste síntomas permite el tratamiento temprano que incrementa la efectividad terapéutica y las posibilidad de éxito.

Dolor en las articulaciones , hinchazón, rigidez, pérdida de movilidad... cerca de 400.000 españoles (casi el 1% de la población) convive con la artritis reumatoide (AR). Con cuadros iniciales similares a otras enfermedades reumáticas como la artrosis -que puede complicar un diagnóstico claro en sus primeras fases- se trata de una enfermedad autoinmune y crónica. «A día de hoy se desconoce su causa. El sistema inmune ataca a las articulaciones produciendo inflamación y dañándolas. Existe predisposición genética y factores que la disparan como el tabaco o alteraciones en la flora periodontal e intestinal», explica Paloma Vela, Jefa de Sección de Reumatología del Hospital General Universitario de Alicante, quien no obstante deja claro que en la mayoría de los casos «se puede manejar de forma muy eficaz, permitiendo que los pacientes tengan una vida prácticamente normal». Afecta a personas de cualquier edad y sexo, aunque es algo más frecuente en mujeres y la edad media de aparición se sitúa entre los 45 y 55 años. Presenta manifestaciones clínicas muy amplias y variadas que abarca desde formas leves hasta graves. «Aunque el curso es variable, generalmente se presenta con inflamación y dolor articular permanente, pudiendo aparecer episodios de mayor inflamación en forma de brotes. Si no se actúa, la enfermedad tiende a progresar causando daño articular irreversible», explica Vela. Sus principales síntomas consisten en dolor e inflamación de las articulaciones o rigidez tras un reposo prolongado como puede ser a la hora de levantarse por la mañana, lo que conlleva dificultades para realizar actividades cotidianas. Muñecas, nudillos, pies, codos, hombros, tobillos... suelen ser las zonas más afectadas. La inflamación se produce en la membrana sinovial que recubre las articulaciones y que permite unir un hueso con otro, aunque también daña las articulaciones y los tejidos cercanos como tendones o músculos. Asimismo, puede implicar la aparición de bultos o nódulos duros debajo de la piel en zonas próximas a las articulaciones. Enfermedad sistémica No obstante, la doctora Vela aclara que se trata de una enfermedad sistémica que puede afectar a otros órganos de manera extraarticular, ya que «con el paso del tiempo puede afectar al corazón, los pulmones, los ojos y también a vasos y nervios». El derrame pleural es la manifestación pulmonar más frecuente o la neumonitis. Pero además, «las personas con AR suelen presentar un aumento de problemas cardiovasculares, por lo que es muy importante que controlen factores de riesgo como la tensión arterial o el colesterol», aclara Vela, quien insiste en la importancia de mantener hábitos saludables como una buena alimentación, la actividad física y no fumar. La AR puede confundirse con enfermedades reumáticas como el lupus eritematoso, la artritis psoriásica, la gota o la artrosis. Esta última se produce por el uso excesivo de alguna articulación, un traumatismo, una mala alineación de la articulación y el hueso, provocando un desgaste del cartílago. El dolor se produce cuando se mueve la articulación y no en reposo, como sí sucede con la artritis reumatoide. Para saber si se padece AR será necesario un estudio clínico por parte del médico especialista. Vela insiste en la importancia de «establecer lo antes posible un diagnóstico precoz, ya que aumenta la probabilidad de controlar la inflamación de las articulaciones e incluso conseguir la remisión de la enfermedad. Ante la aparición de los síntomas descritos hay que consultar al médico para poder iniciar el tratamiento adecuado». En este sentido, esta especialista señala los grandes avances que se han realizado al respecto: «Todavía no disponemos de medicina personalizada, pero podríamos decir que contamos con un pret a porter con costurilla. Tenemos cerca de una veintena de fármacos diferentes para poder dar el tratamiento más adecuado a cada paciente». Con la colaboración de Pfizer. Consejos EJERCICIO. En contra de lo que puede parecer el ejercicio puede reducir el dolor y mejorar la funcionalidad, el estado de ánimo y la calidad de vida de los pacientes. La actividad física es una parte esencial del tratamiento salvo en momentos puntuales donde lo impide la enfermedad. Mejora rigidez y la limitación de los movimientos y fortalece los músculos y el corazón. ALIMENTACIÓN SALUDABLE. Debe seguirse una alimentación variada yequilibrada que aporte la gran mayoría de las vitaminas y minerales que el organismo necesita. Respecto a si existen dietas antiinflamatorias que puedan prevenir la AR, Vela señala que «no está demostrado que evite el desarrollo de la enfermedad, pero una vez desencadenada hay dietas antiinflamatorias que ayudan a manejarla». EMBARAZO. El hecho de padecer AR es compatible con el embarazo. «Muchas mujeres temen no poder tener un hijo o que les afecte y en ocasiones prefieren paralizar el tratamiento. Es todo un error mantener la enfermedad activa durante el embarazo porque es un riesgo para la madre y el bebé. Tan solo hay que planificarlo y modificar el tratamiento», explica Vela.

Tue, 19 Oct 2021 10:39:32 +0200

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se producen 180.000 muertes al año en el mundo a causa de quemaduras de diversa índole. Prevenirlas y, en el caso de que ocurran, saber tratarlas es imprescindible para minimizar la gravedad de la quemadura. Nosotros, los enfermeros y enfermeras, tenemos un papel fundamental a la hora de dar educación para la salud a la ciudadanía en esta materia, además de realizar los cuidados necesarios cuando esta dolencia supone un riesgo mayor. Una vez que la quemadura se produce, debemos aprender a valorar su gravedad y clasificarla según su profundidad y extensión. Dependiendo de si deja la piel intacta o la rompe, así como de la superficie afectada, debemos actuar en consecuencia. Las menos graves o superficiales podremos tratarlas en el domicilio y las que suponen un riesgo para la salud de la persona tendrán que ser curadas en los centros de salud u hospitalarios. También es necesario conocer el motivo de la quemadura para detener el proceso de afectación. Si es por calor, por frío, química… Además, es fundamental no hacer caso a bulos sin evidencia científica y debemos evitar el uso de pomadas, aceites o productos del estilo, que sólo pueden empeorar la herida. Tampoco hay que utilizar algodón directamente sobre ella porque favorece la sobreinfección, ni hielo. Lo mejor es realizar un control de manera moderada, con agua fresca o tibia. Y muy importante, no hay que romper las ampollas. En este sentido, debemos aprender a valorar la gravedad de la quemadura y clasificar su profundidad y extensión. La profundidad podemos dividirla en dos tipos, la quemadura que deja la piel intacta, de grado I y II o superficiales. Estas se pueden cuidar en casa y curar sin tratamiento farmacológico. Por otro lado, encontramos las que rompen la piel y produce una herida que debe tratarse con una crema antibiótica. Para evitar infecciones, que es uno de los mayores riesgos de las quemaduras, estas deben tratarlas profesionales expertos como las enfermeras. En el caso de la extensión de la quemadura, debemos fijarnos cuánto ocupa la herida para valorar la necesidad de acudir o no a la enfermera para recibir los cuidados pertinentes. Así, para evaluar la gravedad, se estima que tendríamos que ir al centro de salud u hospitalario en el caso de tener un 15% del cuerpo quemado con la piel intacta y un 10% si la piel está rota. Para valorar ese 15/10%, hay que tener en cuenta que, según la “regla de los nueves de Wallace”, podríamos dividir el cuerpo en trozos que supondrían el 9%. Es decir, la cabeza, el pecho, el abdomen, la espalda, las lumbares, las piernas por delante y las piernas por detrás se contabilizarían, cada sección, como el 9% de nuestro cuerpo; por su parte, cada brazo completo también sería un 9% y la zona genital un 1%. Una vez que valoramos el tipo de quemadura, debemos detener el proceso, dependiendo del origen de ésta. Si es por calor, se aplicará frío moderado (nunca inferior a 10-15º) y si es por frío, se aplicará calor (nunca más de 38º). Intentaremos utilizar, por norma general, agua corriente para reducir o aumentar la temperatura de la quemadura. En el caso de que tengamos una herida mayor y haya ropa, la enfermera experta se encargará de quitarla e hidratar las partes afectadas. Es importantísimo que se trate la quemadura y nunca se haga en casa sin conocimientos suficientes para ello. También podemos encontrarnos con quemaduras químicas; en este caso, aunque hay excepciones, utilizaríamos grandes cantidades de agua. Aquellas que sean más graves, las taparemos con gasas estériles y, en su defecto, con paños limpios para evitar la sobreinfección. Es fundamental no hacer caso a bulos como que la pasta de dientes cura las quemaduras. No hay que aplicar pomadas, aceites ni ningún tipo de producto del estilo; tampoco hay que usar algodón directamente sobre ella porque favorece la sobreinfección a medio-largo plazo. No hay que aplicar hielo, dado que esto sólo profundizará la lesión. Como explicaba antes, el control debe hacerse de manera moderada, con agua fresca o tibia. Importantísimo también es no romper las ampollas hasta que puedan ser tratadas con pomadas antibióticas por la enfermera, ya que hay que abrirlas y desbridarlas (retirar el tejido muerto de la epidermis). Por último, hay que evitar el contacto directo de la herida con cualquier cosa no estéril, dado que ello podría provocar una infección. Aun así, debemos hacer todo lo posible para prevenir estas quemaduras, que pueden ocasionar heridas graves e, incluso, causar la muerte. Para esto, se puede intentar utilizar cocinas sin fuego abierto, que los niños no accedan a la cocina cuando se esté utilizando, reducir la temperatura del agua caliente en los grifos, usar detectores de humo, rociadores y salidas de emergencia en las viviendas, no fumar en la cama y, sobre todo, promover leyes que ordenen la producción de cigarrillos diseñados para minimizar el riesgo de incendio. *Alejandro Blanco es enfermero experto en Urgencias y Emergencias del Consejo General de Enfermería.

Un ensayo clínico ha encontrado que el tratamiento con interferón beta-1a más el antiviral remdesivir no produjo mayor mejoría que el tratamiento con remdesivir solo en adultos hospitalizados con neumonía Covid-19. Además, en subgrupo de pacientes que necesitaban oxígeno adicional de alta intensidad, los investigadores encontraron que el interferón beta-1a se asoció con un empeoramiento. Los resultados del estudio se publican en «The Lancet Respiratory Medicine». El interferón beta-1a tiene la misma secuencia de aminoácidos que una proteína natural llamada interferón beta, que pertenece a una clase de proteínas llamadas interferones de tipo 1. Las células infectadas normalmente producen interferones tipo 1 para ayudar al sistema inmunológico a combatir los patógenos, especialmente los virus. El interferón beta tiene propiedades antivirales y antiinflamatorias. El estudio ha demostrado que la respuesta normal al interferón tipo 1 se elimina después de la infección por el Sars-CoV-2. Además, estudios previos realizados en pacientes hospitalizados con Covid-19 demostraron una producción reducida de interferón en respuesta a la infección por Sars-CoV-2 en muchos pacientes, y esto se asoció con una enfermedad más grave. Estudios previos en pacientes hospitalizados con Covid-19 demostraron una producción reducida de interferón en respuesta a la infección por Sars-CoV-2 en muchos pacientes Pero trabajos de laboratorio y datos clínicos apoyaron la hipótesis de que el tratamiento con interferón beta-1a podría mejorar los resultados de salud en personas con Covid-19. Sin embargo, los investigadores encontraron que el interferón beta-1a sumado al remdesivir no se asoció a un beneficio clínico en comparación con remdesivir solo. El tiempo de recuperación, fue el mismo (una media de 5 días) para los pacientes que recibieron interferón beta-1a más remdesivir que para los que recibieron remdesivir solo. Por otro lado la probabilidad de mejoría clínica alrededor el día 15 también fue similar para los participantes de los dos grupos. El tiempo de recuperación, fue el mismo (una media de 5 días) para los pacientes que recibieron interferón beta-1a más remdesivir que para los que recibieron remdesivir solo Remdesivir se usó como control activo en este estudio porque la primera de los ensayos ACTT encontró que el antiviral era superior al placebo para acortar el tiempo de recuperación en adultos hospitalizados con Covid-19. El 4 de septiembre de 2020, el estudio se modificó para dejar de inscribir a los participantes con Covid-19 grave que requerían oxígeno y para excluir a las personas que requerían ventilación mecánica no invasiva o invasiva. Los investigadores de ACTT-3 especulan que el interferón puede haber aumentado la respuesta inflamatoria, lo que provocó una enfermedad respiratoria más grave en estos participantes. Sin embargo, los investigadores señalan que este peor resultado podría haber estado influenciado por los desequilibrios iniciales entre los grupos de interferón y de control.

Entre un 65% y 80% de los cánceres de mama se curan. Sin embargo, en muchas pacientes el cáncer se extiende a otros órganos, un proceso llamado metástasis, y hace que la curación sea menos habitual. El cáncer de mama metastásico sigue siendo hoy en día, a pesar de los avances de la investigación y del esfuerzo diario de muchos profesionales, la primera causa de muerte en mujeres entre 35 y 50 años. Representa entre un 5 y un 6% de los nuevos diagnósticos y aproximadamente el 30% de las mujeres diagnosticadas en estadio temprano podrían desarrollar una recurrencia del tumor con metástasis incluso años después de haber finalizado su primer tratamiento. Solo el año pasado fallecieron en nuestro país 6.621. El tratamiento del cáncer de mama en general, y el metastásico en particular, pasa por individualizar cada vez más la terapia, estudiar muy bien cómo son las características biológicas del tumor para poder aplicar los tratamientos más eficaces y saber si un tumor tiene expresión de receptores hormonales. Esto, explica Eva Ciruelos, oncóloga en el Hospital 12 de Octubre, «nos permite aplicar tratamientos hormonales que han ido reemplazando, o por lo menos demorando el uso de quimioterapia, con la consiguiente mejora en la calidad de vida del paciente». Y para ello es fundamental la investigación y los ensayos clínicos que son «el método que ofrece el rigor de la investigación médica y que es la única forma por la que un estándar de tratamiento puede cambiar y puede mejorar», indica Ciruelos. El reto es mejorar la supervivencia. «Que vivan más años y con la mejor calidad de vida», señala Noelia Martínez, oncóloga del Hospital Ramón y Cajal. «Una mujer puede tener un cáncer de mamá metastásico en cualquier momento; no hay ningún perfil específico». Gracias a la investigación y a los ensayos clínicos hay esperanza en el horizonte. Como trastuzumab deruxtecan, un tratamiento que funciona como una especie de caballo de Troya: el anticuerpo se une con las células tumorales y luego introduce en ellas la quimioterapia, «de manera que los tejidos sanos se ven afectados mínimamente», explica Javier Cortés, director del International Breast Cancer Center (IBCC) de Barcelona. En su opinión, «podríamos estar ante el fármaco más activo en la historia del cáncer de mama». Cree que «podría llegar a curar la enfermedad en algunas pacientes, porque hemos visto que el tumor desaparece en el 16% de los casos, o a aumentar, al menos, las posibilidades reales de cronificar la enfermedad». Aunque los resultados de este ensayo se circunscriben a pacientes de cáncer de mama HER2 positivo (representa 15% del total de los casos diagnosticados y es uno de los subtipos más agresivos de esta enfermedad), confía en que también pueda funcionar en HER2 negativo. Sin embargo, denuncia Pilar Fernández Pascual, presidenta de la Asociación de Cáncer de Mama Metastásico, el problema es que el acceso a estos medicamentos en España está siendo complejo. Por ejemplo, se refiere Pilar a la aprobación en España del anticuerpo monoclonal atezolizumab. «La EMA (Agencia Europea del Medicamento) aprueba una terapia para cáncer triple negativo y en España se regula que solo tengan acceso las mujeres que no hayan sido sometidas a una quimioterapia muy común (antraciclinas). Es decir, el 90% de las mujeres con cáncer de mama metastásico no puede acceder». Mejorar el acceso Ahora, añade, con trastuzumab deruxtecan hay otro problema ya que «solo estará indicado en cuarta línea de tratamiento, es decir, cuando hemos fracasado a 3 terapias», mientras que en el resto de Europa está en segunda línea. «En Europa muchas tendríamos acceso a ello; en España, tienen que fallar tres para llegar a él. Y muchas no llegan», advierte. Por ello, desde la Asociación solicitan que se ponga en segunda línea, como en Europa: «No pedimos nada excepcional». Porque el cáncer de mama metastásico es «la otra cara del cáncer de mama», dice, «de la que apenas se habla». Y Pilar lo sabe muy bien. Sufre un cáncer de mama metastásico. Ya ha superado dos carcinomas de mama, uno hace 29 años y otro hace 14: «Pero aquí seguimos; tenemos unas ganas de vivir que ya le gustaría a mucha gente sana». Por eso, insiste, «nuestro mayor enemigo es el tiempo». «No puede ser que estemos esperando tres meses para un tratamiento. Debemos tener acceso a los nuevos fármacos y hay que recortar los requisitos burocráticos para acceder». El tiempo también corre en contra de otro cáncer de mama, el masculino. Entre un 1% y un 2% de los cánceres de mama se producen en hombres, pero como dice Marius Soler, presidente de la única asociación que hay en España de cáncer de mama masculino (INVI). «hombres y mujeres somos distintos en muchas cuestiones, y el cáncer también». El principal problema con el cáncer de mama en hombres es su desconocimiento. «La mayoría de estos tumores se diagnostica tarde», dice Soler. ¿La causa? Son múltiples. «No tenemos información sobre el cáncer de mama; las mujeres sí, y están más concienciadas». Pero también falla la atención médica. «Además del retraso porque no se reconocen los síntomas, se agrava porque no sabemos a dónde acudir. Lo lógico es atención primaria, pero no siempre está formada y, muchas veces, no identifican el tumor. Ello hace que muchos cánceres que podrían identificarse en fases iniciales, se hagan en tardías, metastásico, cuando las opciones de tratamiento son muy limitadas». En España se diagnostican entre 500 y 700 casos de cáncer de mama en varones y se calcula que el 60-70% de estos casos se diagnostican en las fases avanzadas y su tasa de mortalidad ronda el 20%. Y, por último, los tratamientos están dirigidos a las mujeres. «Los ensayos clínicos apenas incluyen hombres. Necesitamos tratamientos mucho más personalizados», concluye Soler.

Tue, 19 Oct 2021 01:17:41 +0200

Ana Fernández tenía 39 años cuando se palpó un bulto en el pecho en una autoexploración. Acudió al ginecólogo, le hicieron pruebas y a la semana ya tenía el diagnóstico: cáncer de mama. «En el momento en el que escuchas la palabra cáncer, piensas que te vas a morir», explica. Tras muchas idas y venidas al hospital, llegó el día de la operación, «por suerte» no había otras zonas afectadas. Después de la intervención quirúrgica los médicos decidieron hacerle una plataforma genómica, una prueba para conocer el comportamiento y nivel de actividad de la enfermedad y así poder dar un tratamiento personalizado. Para sorpresa de Fernández, no le dieron quimioterapia. «En el primer momento me generó un poco de inquietud, pero después fui entendiendo que había sido una suerte librarse de sus efectos secundarios», confiesa. Es por ello que unos cuatro meses después de la intervención pudo volver a su trabajo: «Si me hubieran tenido que dar quimio el proceso se hubiera alargado, como mínimo, seis meses más». Comenzó entonces con el tratamiento preventivo, una terapia hormonal, que tuvo que interrumpir para cumplir su sueño: ser madre. Ahora, echa la vista atrás y, a pesar de los momentos tan duros que ha vivido, relata emocionada: «Estoy aquí y tengo a mi hijo que acaba de cumplir dos años, tengo mucha suerte». Cada vez son más las mujeres que, al igual que Ana, no tienen que pasar por la quimioterapia para hacer frente al cáncer de mama. «Gracias a la investigación, cada vez hay más tratamientos no citotóxicos que no son la quimioterapia tradicional», asegura José Ángel García Sáenz, oncólogo médico en el hospital Clínico San Carlos e investigador de la Fundación Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam). Según explica, la idea es ir «desescalando» la quimioterapia anacrónica por opciones «más específicas y con una menor toxicidad». Personalizar según el tumor El oncólogo insiste en que es «importante» conocer el tipo de tumor para saber cuál es el tratamiento más recomendable. García Sáenz expone los cuatro subtipos de cáncer de mama que existen. Los dos primeros reciben el nombre de Luminal A o Luminal B, son tumores hormonosensibles que abarcan, aproximadamente, el 65% de la enfermedad. «Usando terapias hormonales podemos intentar bloquear el estrógeno o dirigirnos al receptor para evitar la quimio», desarrolla. Además, el doctor recalca que el «mayor» avance científico en este tipo de tumores son las plataformas genómicas, porque gracias a ellas, «siete de cada diez mujeres a las que hace diez años hubiéramos tratado con quimioterapia, hoy no la reciben». El tercer tipo de tumor es el HER2, que representa en torno al 15% del total. Este tipo de cáncer es «muy agresivo» y las terapias para tratarlos, que no son la quimioterapia clásica, actualmente están diseñadas para «atacar a la proteína HER2 como un misil, evitando dañar otras células que no tengan esa expresión». «Hace diez años solo teníamos disponibles dos tratamientos de este tipo, hoy contamos con ocho», reseña el oncólogo. Por último, está el tumor triple negativo, que abarca alrededor del 20% de los cánceres de mama. «Hasta hace meses tratábamos todos con quimio porque no había otras opciones, pero este año ha habido un avance brutal y ya existen medicinas que están consiguiendo aumentar la tasa de curación o prolongar la vida». Otro de los últimos avances para tratar estos tumores ha sido la inmunoterapia, que «enseña» al sistema inmune a tener «capacidad antitumoral». Facilitar la logística Una de las personas que ha vivido el avance de estas terapias ha sido C.D. -que prefiere no revelar su identidad- una mujer que en 2010, con 31 años, tuvo que pasar por una quimioterapia para tratar un tumor de mama localizado, pero en estadio avanzado. Se recuperó y en el 2018 tuvo una recaída en una costilla, con la diferencia de que el tratamiento esta vez era vía oral. «Sentí alivio. En lo que más noté diferencia fue a nivel logístico, ir al hospital y las infinitas horas que pasas allí afectan mucho al estado anímico», recalca. Estas pastillas, con las que tiene que estar cinco años, las compara con tomarse un ibuprofeno. «Los efectos secundarios de la quimio son muy duros, ahora tomo mi medicación después de comer y hago mi vida normal, sin nadie que tenga que estar viviendo conmigo las infinitas horas en la sala de espera del hospital», expone. «La quimioterapia se asocia con alopecia, astenia o dolor, pero estos tratamientos empiezan a interferir cada vez menos en la calidad de vida de las personas», añade García Saénz. Josefa Malvido también es conocedora de la situación. Ella padeció la enfermedad hace siete años y lo que parecía un simple dolor en el pecho derecho se convirtió en una mastectomía. «No tuve que someterme ni a quimioterapia ni a radioterapia. Tomé tamoxifeno -un modulador selectivo de los receptores de estrógeno- durante cinco años y una inyección cada tres meses durante dos años», cuenta Malvido. Esta gallega ya puede decir que, tras numerosas dificultades, ha finalizado este año su reconstrucción mamaria.

Tue, 19 Oct 2021 01:17:31 +0200

No todo es la genética. Las decisiones que tomamos a diario tienen un impacto muy importante en nuestra salud. También en el riesgo o protección frente a un cáncer. Se trata de una enfermedad muy compleja y multifactorial en la que entran en juego una combinación de características individuales, como la edad, sexo y los genes; factores externos (contaminación, virus, radiación UV, etc) y de estilo de vida. «Sobre las individuales no podemos hacer nada. De algunos factores externos podremos protegernos, aunque no de todos; pero del estilo de vida sí hay mucho que decir», explica a ABC Salud la doctora Emilia Gómez Pardo, asesora científica de CRIS contra el cáncer en temas de nutrición. La experta asegura que, teniendo solo en cuenta los hábitos de vida, «se podría evitar uno de cada tres cánceres de mama cada año, unos 11.000 casos». Este tumor ya se ha convertido en la principal causa de cáncer en todo el mundo. En España, se estima que en 2021 se diagnosticarán 33.375 nuevos casos de cáncer de mama, según el informe Las cifras del cáncer en España de la SEOM. Lo que más influye en el riesgo de tener un tumor en el pecho es el consumo de alcohol. «En el organismo se transforma en acetaldehido, que es un tóxico que produce mutaciones en el genoma y está directamente relacionado con cáncer de mama», señala la doctora Emilia Gómez y Pardo, quien advierte: «No hay consumo mínimo de alcohol que se considere seguro. Si quieres prevenirlo, consumo cero». En este sentido, recuerda que no es el único tumor relacionado con este hábito. El segundo factor de estilo de vida que más influye es el ejercicio. Evitar el sedentarismo (estar sentado o tumbado la maor parte dle tiempo) y practicar una actividad física vigorosa reduce el riesgo de cáncer de mama. Las recomendaciones de la OMS para mantenerse en forma son claras: los adultos deberían realizar actividades físicas aeróbicas moderadas durante al menos 150 a 300 minutos, o actividades físicas aeróbicas intensas durante al menos 75 a 150 minutos, o una combinación equivalente de actividades moderadas e intensas a lo largo de la semana. Aunque cada uno tiene que ajustar la práctica a su momento vital y condiciones físicas, la experta consultada asegura que la actividad vigorosa (la que aumenta la frecuencia cardiaca y no nos permite mantener una conversación) es importante en todo momento de la vida, «especialmente en la menopausia para recuperar masa muscular y evitar el sobrepeso». Y no vale hacer mucho ejercicio de lunes a viernes si luego el fin de semana nos lo pasamos sentados en el sofá. «Hay que moverse cuanto más mejor, todo suma. El sedentarismo es malo por si mismo», concluye Emilia Gómez Pardo. Muy relacionado con el ejercio y la alimentación está el sobrepeso, otro factor de riesgo. El cáncer de mama postmenopáusico está muy relacionado con el exceso de grasa en el organismo, por eso la recomendación es «mantener un peso saludable y más o menos estable toda la vida». Con respecto a la dieta, la asesora científica de Cris contra el cáncer en temas de nutrición, se muestra clara: «no hay un alimento o nutriente concreto que produzca cáncer o nos proteja de él». Pero sí un patrón de alimentación que puede ser beneficioso para nuestra salud o contraproducente. «La alimentación oncosaludable es mayoritariamente vegetal, no exclusivamente: Frutas, verduras legumbres, cereales (en su mayoría integrales), frutos secos, semillas y hierbas; un consumo moderado de lácteos, huevos, pescado y carne blanca (pollo, pavo, conejo); y reducir mucho el consumo de carne roja, a 200 gramos a la semana», enumera la experta, que recomienda eliminar de la dieta las «bebidas azucaradas, los ultraprocesados y el alcohol y limitar mucho la carne procesada» porque forman parte de un tipo de dieta «inflamatoria, oxidativa y poco nutritiva». Por último, aunque no menos importante, hay que dejar el tabaco. Además, es fundamental participar en los cribados para la detección temprana del cáncer, ya que el diagnóstico precoz es vital para un pronóstico más favorable.

¿Oyen los ciegos mejor que las personas con vista? ¿Cómo eligen la ropa que visten? ¿Qué hacen los perros guía? BBC Mundo te explica algunas cuestiones sobre la vida de los invidentes.

2014-09-18T14:42:55+00:00

En entrevista con la BBC, el presidente Alpha Condé negó que los ataques a trabajadores que combaten el ébola sean representativos de la situación de su país.

El organismo también señaló que para la enfermedad se ha logrado controlar ya en dos de los cinco países afectados por la epidemia en el occidente de África: Senegal y Nigeria.

El problema se convirtió en solución. Una organización en Haití creó unos inodoros ecológicos que, además de ayudar a combatir enfermedades como el cólera, sirven para elaborar un abono que se usa para cultivar vegetales.

Una organización creó en Haití un retrete ecológico que ayuda a combatir enfermedades como el cólera y con el que se genera abono para la agricultura. Conózcalo en este video de BBC Mundo.

Las autoridades en Sierra Leona decidieron no extender el bloqueo de tres días por el ébola, mientras que en Nigeria piden aplazar el inicio de clases escolares debido a la incidencia del virus.

La cocina francesa es tan sabrosa en parte porque no escatima en ingredientes como crema o mantequilla. Para BBC GoodFood, el chef con tres estrellas Michelin Michel Guérard da ideas para volverla más sana.

Manuel García Viejo, director médico de un hosipital de la orden San Juan de Dios, será trasladado a Madrid en un avión militar medicalizado.

Los horrores de la Primera Guerra Mundial precipitaron un cambio en el concepto de la salud mental y el reconocimiento de su influencia en todos los aspectos y todo grupo de la población.

La fiscal general de Venezuela anunció la designación de dos fiscales para investigar las "informaciones falsas"

En su recién publicada biografía, "El Puma y yo", el cantante venezolano cuenta que en el 2000 le diagnosticaron fibrosis pulmonar, una enfermedad crónica y degenerativa que le dificulta respirar.

Es una de las plantas más lucrativas del planeta, llega a tener un precio de US$160 por kilo al por mayor. Sin embargo, el proceso de cultivo es casi misión imposible.

La medianoche de este viernes entra en vigor en Sierra Leona un toque de queda de tres días durante el cual los ciudadanos no podrán salir de sus casas. El gobierno pretende frenar la propagación del virus del ébola.

En una resolución adoptada por unanimidad, el consejo llamó a los países a ofrecer ayuda y materiales para combatir la epidemia en África.

La cifra de usuarios que ya han pagado por sus polizas supera las previsiones después del complicado arranque de la reforma de salud del presidente Obama.

La OMS dijo que la epidemia se está acelerando a pesar de los esfuerzos para contenerla y en sólo una semana se registraron 700 casos nuevos.

2014-09-18T15:51:25+00:00

Las baldosas, azulejos y toallas pueden albergar numerosos organismos que pueden causar infecciones. BBC Mundo les cuenta cómo son algunos de los más comunes y contagiosos.

La enfermera es la primera de un grupo de 60 en recibir la vacuna experimental contra el ébola. "Participar en el ensayo es algo pequeño que puedo hacer para, espero, tener un impacto enorme", dice.

Médicos encargados del programa de vacunación en el norte, en el área en poder de los rebeldes, administraron accidentalmente un relajante muscular a 75 niños y 15 de ellos murieron este martes, dijo la oposición.

El organismo internacional dijo este miércoles que el impacto económico del virus podría ser ocho veces mayor de lo previsto en Guinea, Liberia y Sierra Leona, los que describió como "estados ya frágiles".

El hecho de que una persona no estornude o tosa no significa que no tenga un virus, al contrario. Un estudio concluyó que un cuerpo humano sano puede albergar un promedio de cinco virus.

El mediocampista que milita en el Newcastle United de la Liga Premier de Inglaterra, Jonás Gutiérrez, reveló que está siendo tratado de cáncer testicular en Argentina.

Científicos en Oxford, Inglaterra, suministrarán la vacuna experimental a 60 voluntarios saludables, después de que se obtuvieron resultados favorables en animales de laboratorio.

Médicos revelaron que una joven de 24 años ha vivido toda su vida sin cerebelo. Hasta ahora se pensaba que era imprescindible para diversas actividades cotidianas.

Durante una visita a la sede de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) en Atlanta, el mandatario urgió a que se lleve a cabo un amplio esfuerzo para luchar contra el virus.

Al menos 12 niños murieron y decenas se encuentran enfermos luego del suministro de vacunas contra el sarampión contaminadas en una zona controlada por los rebeldes en Siria.

La OMS recomendó recientemente que las personas traten de que sólo el 5% de su ingesta diaria de calorías proceda de productos dulces. Un nuevo estudio aconseja reducir la ingesta de forma aún más dramática.

La Organización Mundial de la Salud advirtió que la epidemia del mortal virus del Ébola en África Occidental no tiene paralelo en los tiempos modernos y amenaza con convertirse en una catástrofe humanitaria.

John Dramani Mahama dijo que las medidas que se han puesto en marcha -las prohibiciones de vuelos, por ejemplo- solo debilitan la lucha contra la enfermedad y ocasionan un grave daño a las economías locales.

Familiares de pacientes israelies cuentan a la BBC cómo es vivir con un ser querido que lleva años conectado a un ventilador. Una ley prohibe retirar la respiración asistida a los enfermos en los hospitales.

Mientras doctores informan de una enfermedad desconocida que apareció en un hospital de la ciudad de Maracay y ha causado más de 10 muertos en el país, el gobierno dice que eso es "absolutamente falso".

Según un estudio de la Escuela Universitaria de Medicina de Washington en St. Louis, no es una única enfermedad sino un grupo de trastornos cada uno con su propio conjunto de síntomas.

Mantener los huesos y las células sanguíneas sanas son apenas algunas de las funciones de los minerales en el cuerpo humano. Una nutricionista explica cuáles de ellos son vitales y cómo conseguirlos de forma natural.

Hay un grupo de personas que puede ver colores que el resto de los seres humanos no podemos percibir. Es irresistible preguntarles ¿qué ven?, y preguntarse ¿por qué lo ven?

¿Cocinar o no cocinar? He ahí el dilema. El terapista nutricional Kerry Torren explica por qué algunos alimentos son mejores crudos, y por qué otros se benefician con un poco de calor.

Los dientes de arriba se cepillan hacia abajo, los de abajo hacia arriba. ¿O no? Las recomendaciones sobre la mejor forma de usar el cepillo difieren alrededor del mundo. BBC Mundo le aclara qué opción puede ser la mejor.

Además, la CIA afirma que Estado Islámico tiene el triple de combatientes de lo pensado, entran en efecto nuevas sanciones contra Rusia y Cuba anuncia envío de contingente de médicos a Sierra Leona por la crisis del ébola. La actualidad en 1 minuto.

Cuba enviará más de 160 trabajadores de la salud a Sierra Leona, incluyendo médicos, enfermeros, epidemiólogos y otros especialistas en control de infecciones para asistir en el tratamiento de las víctimas de ébola.

William Pooley, la primera persona de Gran Bretaña en contraer ébola durante el actual brote de la enfermedad en África, regresará al país donde fue infectado para ayudar a otras víctimas del virus.

Las personas de grupo AB tienen mayores probabilidades de desarrollar problemas cognitivos, según un estudio en EE.UU. Más de un siglo tras el descubrimiento de los grupos sanguíneos hay muchas preguntas clave por responder.

Seúl planea luchar contra su problema de tabaquismo doblando el precio de los cigarrillos.

No es lo ideal, pero en ocasiones parece inevitable: trabajar la noche entera para hacer frente a la carga de obligaciones. Lea estos consejos para sacar mejor provecho de esas horas robadas al sueño.

La fundación de Bill y su esposa Melinda anunció que donará inmediatamente US$ 50 millones para luchar contra la epidemia que ha dejado más de 2.100 muertos en África occidental.

La duquesa de Cambridge anunció su segundo embarazo poco más de un año de tener a su primer bebé. Pero los médicos recomiendan que se espere dos años. BBC Mundo explica las razones.

Un grupo de futbolistas y de madres demandaron a la FIFA en EE.UU. por no prevenir las lesiones en la cabeza en las categorías infantiles y juveniles. El organismo anunció que implementará medidas.

El brote de ébola en África Occidental fue reportado por primera vez en marzo, y con más de 2000 muertes, se ha convertido rápidamente en la epidemia más mortal de la enfermedad desde su descubrimiento en 1976.

BBC Mundo les explica en qué consiste y cómo actúa este virus que afecta a cientos de niños en el país y puede causar serios problemas respiratorios.

A través de modelos cuyos rostros han desaparecido bajo capas de material industrial: helado, crema, nata, mermelada y otros productos, el británico James Ostrer muestra su disgusto ante los malos hábitos alimenticios.

Según la entidad, todos los días deben rechazar a personas que acuden desesperadas a su centro de tratamiento en la capital Monrovia.

Se cree que el responsable es el enterovirus EV-D68, que causa sintomas similares al resfriado. Diez estados en el centro occidente del país, desde Colorado a Carolina del Norte, han reportado casos en el último mes.

Por primera vez un estudio investigó si la intimidación por parte de hermanos en la infancia aumenta los riesgos de sufrir problemas psiquiátricos en la edad adulta temprana.

La Organización Mundial de la Salud advierte que en los próximas tres semanas se verán muchos miles de nuevos casos en el país africano.

En una reunión de emergencia en Addis Abeba, la presidenta de la UA, Nkosazana Dlamini-Zuma, afirmó que la organización debe elaborar una respuesta completa para atacar la mayor epidemia de este virus mortal.

Un alto ministro del gobierno en Sierra Leona defendió los planes de un toque de queda nacional de tres días para intentar frenar la propagación de ébola, a pesar de las críticas de Médicos Sin Fronteras.

Los experimentos realizados por los Institutos Nacionales de Salud mostraron que una sola inyección de la vacuna -que combina un virus del resfriado con el ADN del ébola- los protegió durante al menos cinco semanas.

En experimentos en Estados Unidos se encontró que los primates desarrollaron inmunidad durante al menos 10 meses. Los ensayos clínicos con humanos comenzaron en Estados Unidos esta semana.

El debate sobre si tienen obligación de seguir una dieta vegetariana, o al menos no comer carne, se extiende por siglos. ¿Qué dicen las escrituras y la historia? ¿Es compatible ser cristiano con comer carne?

La organización de asistencia sanitaria Médicos Sin Fronteras dijo que el plan del país africano de mantener aislada a su población por tres días será contraproducente.

¿Será que su cumpleaños sí puede determinar su destino? Quizás no predice con quién se va a casar o si va a viajar a lugares exóticos, pero se dice que sí podría influir en su salud física y mental. Exploramos el rumor.

Entre las sustancias que encontraron había viales de ricina y de patógenos que causan el botulismo y una rara infección tropical. Según las autoridades, ya fueron destruidas.

Según el gobierno, la medida permitirá a los trabajadores de salud identificar nuevos casos. Más de 20.000 personas serán desplegadas para asegurar que los residentes permanezcan en sus casas durante tres días.

La organización afirma que la sangre de pacientes que se recuperan de la infección de ébola puede utilizarse para tratar a otros enfermos. El brote en África ha causado 1.900 muertes.

El país suele ser una referencia de combate al sida, pero las infecciones del virus que lo causa se incrementaron 11% en el país entre 2005 y 2013, a contramano de la tendencia global. Los expertos debaten las razones.

La Organización Mundial de la Salud está dando consejos este viernes sobre nuevos medicamentos que podrían frenar el peor brote de ébola.

Las autoridades de la provincia de Santa Fe lanzaron un alerta sanitaria tras la muerte de un hombre como consecuencia de la bacteria de origen animal.

Cada vez más estudios sugieren que cambios en el estilo de vida, especialmente en el mundo desarrollado, son responsables en la reducción de las "bacterias amistosas" que protegen al cuerpo de los agentes alérgicos.

El británico William Pooley se contagió con el virus mientras trabajaba como enfermero voluntario en Sierra Leona. Tras ser tratado en Londres con el fármaco experimental ZMapp ya no tiene ningún rastro de la enfermedad.

2014-09-04T10:11:39+00:00

En el primer informe entregado por la Organización Mundial de la Salud sobre el tema se pide a las autoridades de sanidad que enfrenten el asunto como un problema mayor de salud pública.

Los científicos aseguran que eso altera la bioquímica del cerebro y actúa como puerta de entrada a drogas como el cannabis o la cocaína y sugieren que ese riesgo es especialmente alto en la adolescencia.

Más de 1.900 personas han muerto en el brote de ébola en Africa Occidental, informó este miércoles la directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan.

Los hospitales de Kenia van a utilizar larvas en el tratamiento de algunos de sus pacientes. Esto después de que un estudio piloto diera resultados prometedores.

Expertos compararon diferentes dietas para bajar de peso y llegaron a la conclusión de que con todas se regristra una similar reducción de calorías.

La primera persona de Reino Unido en infectarse durante el brote de ébola en África Occidental fue dado de alta del hospital este miércoles después de ser tratado con el fármaco experimental ZMapp.

A la medianoche de este miércoles, los 7.700 locales de CVS, la cadena de farmacias más grande del país norteamericano, dejó de vender cigarrillos o productos relacionados con el tabaco.

Los padres de Ashya King fueron arrestados en España por sacar de un hospital británico a su hijo, que padece un tumor cerebral, para buscar una terapia alternativa. El caso plantea un dilema ético profundo.

La decisión responde a los crecientes llamados a aumentar la producción del medicamento llamado Mapp para lidiar con la epidemia en el oeste de África.

La comunidad internacional no ha logrado contener la amenaza del ébola, una epidemia que está fuera de control y que ya ha causado más de 1.500 muertes.

Miles de personas han participado en el desafío viral de la cubeta de hielo en todo el mundo. ¿Pero cuánto dinero ha recaudado para la campaña de salud que impulsa? BBC Mundo se lo cuenta.

Desde el ministerio de Salud de Kinshasa enfatizan que el brote en R. D. Congo no tiene relación con la epidemia que está afectando a varios países del oeste de África.

El autor de un nuevo estudio científico divulgado en Reino Unido le dijo a la BBC que "las conclusiones son muy claras": el uso prolongado de camas solares duplica el riesgo de uno de los tipos más comunes de cáncer de piel.

El Ministerio de Salud japonés confirmó que ya hay 22 casos de la enfermedad transmitida por mosquitos, de un brote originado en un popular parque de Tokio, 70 años después de su erradicación.

Los padres que sacaron sin permiso al niño Ashya King de un hospital en Reino Unido y fueron arrestados en España, quieren que el menor reciba un tratamiento que, aseguran, no les ofrecían en Inglaterra. ¿En qué consiste?

La joven sonriente de la foto nació a partir una técnica de fertilización que hoy no está permitida y que implica la utilización de material genético de tres personas -dos mujeres y un hombre- para concebir un bebé.

Ed Damiano se propuso crear un aparato que facilitara la vida de su hijo, que padece diabetes tipo 1 desde bebé. El dispositivo, que imita el funcionamiento de un páncreas normal, ya está cambiando vidas en EE.UU.

Con tantos mensajes conflictivos sobre el consumo de cafeína, la nutricionista Jo Lewin recoge las últimas recomendaciones, efectos secundarios y los beneficios del estimulante. Y brinda consejos para reducir el consumo.

Tras comer espárragos hay quien nota que mal olor en su propia orina, hay quien no huele nada y otros a quienes les gusta "el aroma". ¿Qué tienen los espárragos para que esto suceda?

Las autoridades dicen que confían en que podrán combatir la infección de forma efectiva con la cooperación de los residentes de West Point, que fue aislado hace una semana para evitar la propagación del virus.

Las niñas y mujeres víctimas de violación se enfrentan a "enormes" consecuencias si no tienen acceso a la píldora, alerta la organización humanitaria.

No hay evidencia consistente sobre la efectividad del tratamiento en humanos. De las siete personas tratadas, siete han muerto.

En menos de dos semanas médicos de El Carmen de Bolívar, en el norte del país, atendieron a dos centenares de adolescentes con síntomas comunes. Aún no hay diagnóstico, pero el ministro de Salud habla de "temor colectivo".

La compañía inspecciona más de un centenar de locales en todo el país.

El niño, de cinco años, tiene un tumor cerebral y necesita constante atención médica.

Cuando Patricia Lay-Dorsey descubrió que sufría de esclerosis múltiple, no se dejó abatir: tomó una cámara de fotos y comenzó a registrar cómo su vida iba cambiando y cómo estos cambios la hacían sentir. Vea su historia en este video de BBC Mundo.

Surgidos en los años 30 para recolectar, almacenar, procesar y suministrar productos sanguíneos, los bancos de sangre en EE.UU. son una industria millonaria. Pero las nuevas terapias médicas amenazan su reinado.

Las autoridades nigerianas confirmaron la primera muerte por ébola fuera de Lagos, al reportar un médico fallecido en Port Harcourt, mientras la OMS dice que el total de casos podría sobrepasar los 20.000.

Una asociación de padres relacionó esta semana el tratamiento contra el virus asociado al cáncer de cuello uterino con la muerte de tres niñas en España y más voces hablan de efectos adversos. Pero la OMS recomienda su uso.

El ensayo en voluntarios sanos comenzará en septiembre, tan pronto como el proyecto reciba aprobación ética.

Varios prototipos de prendas con tecnología incorporada aseguran poder detectar graves enfermedades a tiempo de ser tratadas, como el cáncer o la epilepsia.

Las clases debían comenzar el lunes, pero las escuelas permanecerán cerradas hasta el 13 de octubre para dar tiempo para capacitar a su personal en la detección de potenciales casos de la enfermedad.

Funcionarios de salud del país asiático informaron que al menos 19 personas fueron diagnosticadas con esa enfermedad.